Когда болит сустав большого пальца на руке, долгое время терпеть дискомфорт и ничего не предпринимать не получится даже у самого стойкого человека. Большой палец кисти задействуется при выполнении практически любых действий руками. Обойтись без него в быту и на работе сложно. Именно по этой причине, а также в силу своего анатомического расположения он чаще остальных страдает от порезов, ушибов, ожогов и прочих травм.
Но зачастую причиной боли в суставе большого пальца руки является не механическое повреждение. Какие именно патологии могут провоцировать болевые ощущения в области большого пальца, почему они возникают, когда необходимы врачебная помощь и системное лечение – ниже.
Общие причины и описание симптома
Врачи все причины болезненности в большом пальце делят на две категории: механические и воспалительные. Механические причины – это любые травмы кисти руки, затрагивающие большой палец. Боли могут сопровождаться и другими симптомами:
- покраснение кожных покровов;
- отек сустава;
- местное повышение температуры;
- ограничение подвижности;
- утрата чувствительности.
Пострадавший обычно не замечает их и не придает большого значения, так как в первую очередь его беспокоят болевые ощущения. Но сопутствующие симптомы имеют важное диагностическое значение. Характер болей, их локализация, периодичность возникновения помогают поставить правильный диагноз. Например, напухание пальца, покраснение, острая и резкая боль даже в состоянии покоя характерны для артритов любой природы происхождения, подагры, синдрома Рейно.
Внешнее состояние кисти руки и сопутствующие симптомы помогут правильно поставить диагноз
Если болят большие пальцы при сгибании и разгибании, попытке сжать руку в кулак,
скорее всего, речь идет о повреждения связок, сухожилий, ущемлении и воспалении нерва. Такое явление характерно для следующих патологий:
- артроз;
- остеохондроз;
- невралгии;
- туннельный карпальный синдром.
При частичном или полном разрыве связок и сухожилий палец не сгибается, синеет и бледнеет. Краснота отсутствует, но может наблюдаться смещение фаланги. Такие же симптомы характерны для перелома кости большого пальца.
При нарушении кровообращения, патологии сосудов и нервов большой палец немеет, опухает, чувствительность кожных покровов снижается. Что именно стало причиной патологии и как лечить ее, определить сможет только врач после комплексного обследования. Не следует забывать, что часто причин возникновения болей несколько.
Нередко обнаруживается одна, ее устраняют, а другая остается незамеченной и провоцирует различные осложнения. Вот почему так важно при видимой травме и причине боли не заниматься самолечением, а обратиться к врачу, пройти полноценное обследование и получить адекватные назначения.
Только комплексное обследование с использованием методов современной диагностики поможет правильно установить причину боли
Остеоартроз большого пальца руки
Распознать это заболевание несложно визуально, даже не являясь медиком. Помимо болей и характерного хруста при сгибании и разгибании сустава под кожей заметны плотные узелки. Локализуются они вокруг ногтя и на фалангах большого пальца. Медики называют такой симптом «синдромом узловатого пальца».
Узелки при остеохондрозе обычно появляются на больших пальцах правой и левой руки одновременно, реже только на одной. Они имеют свойство увеличиваться и разрастаться, кожа вокруг них часто краснеет и воспаляется. Если надавить на узелок, возникнет острая боль, напоминающая жжение при ожоге или укусе крапивы.
Важно: остеохондроз большого пальца редко развивается изолированно, как правило, поражения затрагивают различные отделы позвоночника, суставы бедра и нижних конечностей. Поэтому лечение требуется проводить комплексно и последовательно. Устранять только проявления на руках не имеет смысла, через некоторое время узелки образуются вновь.
Распознать артроз можно по характерным узелкам на пальце вокруг ногтей и фаланг
Ревматоидный артрит
Это заболевание носит аутоиммунный характер, отличается длительным и тяжелым течением, поражает сразу несколько суставов. Поражения кистей рук проявляются отечностью, онемением и покраснением пальцев, при этом они могут невыносимо болеть даже без нагрузок, часто приступы происходят среди ночи.
Причины ревматоидного артрита:
Боль в пальцах ног- бактериальные или вирусные инфекции внутренних органов;
- переохлаждение или перегрев;
- травма с последующим инфицированием тканей;
- наследственная предрасположенность;
- стрессы.
Что становится толчком к запуску патологического процесса, почему иммунная система дает неадекватный ответ на клетки собственного тела, ученые пока установить не могут. Поэтому профилактика ревматоидного артрита невозможна, болезнь может развиться в любом возрасте, у людей любого пола. По этим же причинам ее лечение затруднено. Нередко ревматоидный артрит приводит к полной утрате подвижности суставов и инвалидности.
На заметку: медики выделяют также псориатический артрит, при котором пальцы покрываются у основания и ногтя характерными белесыми чешуйками. Кожа становится красной и отечной, сильно зудит. Чешуйки сдираются, под ними образуются болезненные язвочки. Сами суставы при этом очень сильно болят, что не дает возможности выполнить даже элементарную домашнюю работу.
Ревматоидный артрит проявляется не только болями – руки сильно деформированы, подвижность суставов ограничена
Подагра
Спутать проявления подагры с другим заболеванием сложно. Пораженный палец сильно деформирован, суставы припухшие и узловатые. Может образовываться характерная шишка под большим пальцем, плотная и болезненная на ощупь. Характерный симптом для подагрического артрита – выраженные острые боли и повышение температуры тела, местное и общее.
Подагра – системное заболевание, развивающееся по причине нарушения метаболических процессов. Мочевая кислота не расщепляется и не выводится из организма, а скапливается и откладывается в виде кристаллов солей. Поражаются не только суставы больших пальцев рук, страдают и нижние конечности тоже. Во время приступа пациент сильно страдает, облегчение приносят только анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства, но не надолго.
Вылечить подагру полностью невозможно, несмотря на существующие препараты нового поколения для нейтрализации мочевой кислоты и нормализации обмена веществ. Много зависит от самого пациента. Обязательно следует соблюдать щадящую диету, отказаться от вредных привычек. Нельзя ни переохлаждаться, ни перегреваться, крайне нежелательны любые травмы рук. Только так можно добиться стойкой ремиссии и избавиться от мучительных болей в пальцах рук при подагре.
Вот так может проявляться подагрический артрит на пальцах рук
Синдром Рейно
Эта патология также имеет специфические симптомы, на основании которых ее легко диагностировать даже без детального обследования. Пациенты обращаются к врачу с жалобами на стойкое и повторяющееся онемение большого пальца. Вслед за утратой чувствительности возникает боль. Если руку двигать и перемещать, массировать, болезненные ощущения становятся интенсивнее.
Синдром Рейно нельзя назвать самостоятельным заболеванием. Это состояние, которое может предшествовать болезни, быть последствием стресса, гормональных изменений в организме, например, при беременности или лечении гормональными лекарственными средствами. Лечить медикаментами синдром Рейно не имеет смысла, нужно установить провоцирующий фактор и бороться с ним.
К какому врачу обращаться
Большинство пациентов стараются самостоятельно справиться с болями в больших пальцах, так как не понимают, к какому врачу обращаться с такой проблемой. Помочь могут при болевом синдроме в пальцах кисти руки такие специалисты:
- травматолог;
- хирург;
- ревматолог;
- ортопед;
- невролог.
Травматолог занимается любыми травмами суставов, хирург может помочь, если затронуты мягкие ткани. Невролог устраняет патологии, вызванные воспалением или повреждением нервов. Ревматолог занимается суставными болезнями воспалительного характера. А ортопед поможет при любых нарушениях опорно-двигательной системы человека.
В крайнем случае, поможет терапевт. Он сможет назначить обезболивающие, противовоспалительные препараты общего действия, назначит анализы мочи, крови, может выписать направление на рентген при подозрении на перелом и подскажет, к какому узкому специалисту следует обратиться при первой же возможности. Семейный доктор или фельдшер принимает даже в деревенских больницах, в компетенции этих врачей помочь человеку при сильных болях.
Здоровье своих рук следует доверять компетентным специалистам в современных клиниках, а не сомнительному опыту народных лекарей и советам знакомых
Как проводится полноценная комплексная диагностика:
- Внешний осмотр кисти и большого пальца.
- Подробный опрос пациента для составления анамнеза.
- Выполнения клинических анализов мочи и крови.
- Развернутый биохимический анализ крови на соли мочевой кислоты, гормоны и т.д.
- Рентген сустава большого пальца.
- При необходимости проводится УЗИ для получения представления о состоянии сосудов или КТ, если по результатам рентгенограммы поставить диагноз не удается.
Данные диагностические мероприятия относятся к стандартным. Дополнительные обследования назначаются в том случае, если собранной информации оказалось недостаточно для постановки точного диагноза.
Внимание! Если ни одно из возможных суставных заболеваний не подтверждено, а палец болит, плохо сгибается, между большим и указательными пальцами или под ним заметны уплотнения и отеки, врач порекомендует сдать кровь на онкомаркеры и взять пункцию из образования. Злокачественные образования в суставных или мягких тканях также могут быть причиной болей и дискомфорта.
Методы лечения
Лечение назначает только врач после осмотра, опроса и обследования пациента. Медикаменты подбираются в зависимости от диагноза, причины заболевания, степени тяжести поражений. Стандартно используются препараты таких групп:
- Нестероидные противовоспалительные средства. Это могут быть таблетки или мази и гели для наружного применения, при сильных болях НПВС вводят в сустав большого пальца в виде инъекций. В аптеках эти лекарства представлены препаратами Ибупрофен, Парацетамол, Нимесулид. Все они имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому назначают их коротким курсом, пока не будет купирован болевой синдром.
- Кортикостероиды. Гормональные препараты применяются, если НПВС не могут справиться с болями. Они также бывают в виде таблеток, мазей или инъекций. Имеет смысл в данном случае сразу же сделать укол с кортикостероидами. Тогда препарат действует быстрее именно в очаге воспаления и дает меньше побочных эффектов. Применять гормоны самостоятельно категорически не рекомендуется, особенно детям, беременным и пожилым людям. Эти лекарственные средства имеют ряд серьезных противопоказаний и вызывают привыкание.
- Хондропротекторы. Препараты длительного действия. Оказывают умеренное противоотечное, противовоспалительное, обезболивающее действие. Но главная задача хондропротектора – восстановить, если это возможно, хрящевые ткани и предотвратить новые разрушения. Хондропротекторы содержат хондроитин, глюкозамин, коллаген, гиалуроновую кислоту и витамины – все питательные вещества, необходимые для восстановления и обновления сустава. Но действуют они не сразу. Чтобы получить эффект, принимать их нужно не менее 2-3 месяцев.
Курс медикаментозного лечения длится обычно от 5 дней до двух недель. Если спустя этот период времени боли не ушли и функции сустава не восстановились, есть все основания для повторного обследования, пересмотра диагноза и тактики лечения.
Для лечения суставных болей подбирается комплекс препаратов различного действия
Физиотерапевтические методы лечения
Физиотерапия назначается после того, как купирован острый воспалительный процесс. Основные задачи физиопроцедур:
- усилить действие медикаментозных средств;
- восстановить функциональность пальца;
- ускорить выздоровление.
Обычно курс подбирается из нескольких процедур различного воздействия – теплового, механического, химического. Комплексное лечение может включать такие мероприятия:
- массаж;
- мануальная терапия;
- грязелечение;
- ванночки;
- электрофорез;
- ультразвуковая и магнитная терапия;
- криотерпия.
Курс лечения включает от 5 до 10 процедур. Физиотерапия также проводится после хирургического вмешательства для скорейшего восстановления функций прооперированного сустава.
Грязевые ванночки эффективно снимают боли, улучшают кровообращение, эластичность суставов, смягчают и питают кожу, а главное – эта процедура доступна каждому
Народная медицина
Если врач и аптека недоступны, а боли очень сильные, можно попробовать себе помочь с помощью подручных народных средств. Эффективность и безопасность таких методов остаются под вопросом. Вот наиболее безопасные и адекватные рецепты народной медицины против болей в большом пальце руки:
- Соединить 2-3 ложки кефира или сметаны с ложкой толченого мела. Полученную смесь намазать толстым слоем на больной сустав, покрыть полиэтиленовой пленкой и полотенцем, держать 40 минут. Повторять процедуру при сильных болях можно до 4 раз в день.
- Растопить столовую ложку сливочного масла, добавить в нее столько же перемолотого лаврового листа и ягод можжевельника. Полученной смесью смазывать на ночь сустав и тепло укутывать. Повторять до полного исчезновения болей.
- Пригоршню еловых веток и шишек залить литром кипятка и настаивать под крышкой два часа. Полученный настой добавляют в 1,5 литра горячей воды и делают ванночки для больных рук.
Толченый мел и кефир – проверенные народные средства от суставных болей
Можно чередовать процедуры: например, делать ванночки утром и вечером, после чего смазывать суставы мазью с травами в один день, а на следующий день ставить компрессы с кефиром и мелом. Не стоит забывать о лечебном питании – его тоже можно отнести к народным средствам лечения болей в суставах кистей рук. При подагре соблюдать диету требуется обязательно. Из рациона больного исключают:
- жирное, жареное, копченое;
- острое, соленое, кислое;
- тяжелую мясную пищу;
- алкоголь и кофе;
- редьку, редис, имбирь, специи.
Полезны будут злаковые – овес и гречиха, отруби, кисломолочные продукты средней жирности, молоко, свежие фрукты и овощи с нейтральным вкусом. При этом все блюда следует отваривать или готовить на пару, с небольшим добавлением растительного масла, желательно без соли.
Большой палец не является жизненно важным органом. И даже если его функции будут полностью утрачены, инвалидность человек не получит и сможет продолжать профессиональную деятельность, занятия спортом и т.д. Но в то же время инфекция и воспаление в большом пальце может стать причиной распространения инфекции по всему организму и спровоцировать развитие серьезных осложнений. Иногда боли в пальце помогают на ранних стадиях выявить болезнь внутренних органов или нарушение обменных процессов и вовремя начать лечение. Поэтому ни один симптом, даже такой банальный, как боли в большом пальце, не стоит игнорировать.
Резюме: Большой палец кисти руки в силу своего анатомического расположения и строения часто страдает в быту, на работе, во время занятий спортом. Но не всегда боли в этом суставе вызваны травмами. Таким симптомом могут проявляться различные заболевания, иногда не связанные напрямую с суставами. Чтобы точно установить причину болей, избавиться от них и не допустить осложнений, рекомендуется не затягивать визит к врачу. В экстренных случаях справиться с неприятными ощущениями помогут народные средства.
