Соскоб на энтеробиоз

Энтеробиоз – это распространённое паразитарное заболевание, возбудителем которого являются острицы. В группе риска преимущественно находятся дети младшего возраста, не знакомые с элементарными правилами личной гигиены.

Источником заболевания является зараженный острицами человек. Когда больной ложится спать, сфинктер заднего прохода максимально расслабляется. Это дает возможность самкам гельминтов выползать наружу через анальное отверстие и отложить яйца на кожу. Непосредственно в кишечном тракте они этого сделать не могут. Это объясняется тем, что в бескислородной среде репродуктивные органы паразита находятся в спазмированном состоянии. В складках остаются личинки паразита, а сама самка погибает. Мертвая особь визуально выглядит как засохший комок.

Пациент при этом чувствует нестерпимый зуд, поэтому начинает расчесывать пораженную область. В итоге яйца гельминтов попадают под ногти и на кожу рук. При недостаточном соблюдении правил личной гигиены это становится причиной повторного заражения и распространения остриц. Не зря энтеробиоз называют болезнью грязных рук.

Острицы отличаются высокой степенью устойчивости во внешней среде. В некоторых случаях они могут существовать вне хозяина до 3 недель. Сухая среда и ультрафиолетовое излучение оказываются губительными для паразитов. Главным источником инфицирования являются грязные руки и обсемененные предметы обихода. При игнорировании правилами личной гигиены яйца гельминтов проникают в организм нового хозяина через полость рта, а затем паразитируют и размножаются в кишечнике.

Возбудители энтеробиоза мелкие и, на первый взгляд, не кажутся опасными, однако их пребывание в кишечнике небезвредно для здоровья человека. Паразиты, по сути, «объедают» организм, лишая его полезных элементов и витаминов. Жизнедеятельность остриц приводит к аллергизации. Это может привести к развитию атопического дерматита, астмы и поллиноза. Продукты жизнедеятельности патогенов провоцируют возникновение системной интоксикации.

Энтеробиоз провоцирует появление метеоризма, болей в животе, урчания, запоров. Все же характерным симптомом является зуд в анальном отверстии, усиливающийся ночью. На фоне энтеробиоза развиваются нарушения неврологического характера. Человек становится раздражительным, нервозным. Появляются проблемы со сном и сильные головные боли. Наличие вышеупомянутых симптомов является поводом для обследования на энтеробиоз.

Обнаружить возбудителей заболевания можно при помощи перианального соскоба. Чаще всего в организме обнаруживаются именно острицы с гельминтами, поэтому данное исследование является наиболее информативным в диагностике паразитарной патологии. Как правильно сдавать анализ на энтеробиоз? Сколько действителен результат? Что показывает исследование? Обо всем этом и многом другом поговорим в этой статье.

Показания

Обследование проводится в поликлинике. Соскоб на энтеробиоз и анализ кала на яйца глист показаны при наличии признаков, свидетельствующих о внедрении паразитов. Обращают на себя внимание следующие симптомы:

• ночной зуд вокруг анального отверстия;
• приступ тошноты и рвоты;
• скрежет зубами во сне;
• сухость во рту;
• похудение;
• ухудшение аппетита;
• вздутие живота;
• бледность кожи;
• аллергодерматоз;
• раздражение половых органов;
• бессонница;
• метеоризм;
• кашель без причины;
• головокружение, головные боли, снижение работоспособности.

На заметку! В норме соскоб на энтеробиоз должен быть отрицательным. У здоровых людей яйца остриц в организме не обнаруживаются. С другой стороны, отрицательный результат не всегда подразумевает отсутствие наличия патогенов.

Чтобы появились основания для проведения анализа на энтеробиоз, хватит всего нескольких симптомов. Часто врачи назначают исследование при наличии косвенных признаков. Например, если у мужчины имеются импотенция, простатит и клинические признаки аденомы простаты, это является поводом для обеспокоенности о наличии остриц в организме. Женщинам может потребоваться проведение анализа при альгоменорее (болезненных ощущениях во время менструаций), миоме матки, мастопатии, фиброме и воспалении яичников.

Существует так называемое «барьерное» диагностирование. Суть его заключается в предупреждении группового заражения в крупных детских коллективах. Мазок на энтеробиоз также необходимо при поступлении ребенка в детское учреждение и для диспансеризации. Проведение диагностики может понадобиться для получения разрешения купания в бассейне и при поступлении в больницу. К тому же, результаты анализа понадобятся при оформлении разных документов, вроде медицинской книжки или путевки в санаторий.

Критерием отрицательного результата на энтеробиоз служит трехкратное проведение соскоба с разницей в две недели. Анализ проводится и после проведенного лечения. Это помогает убедиться в том, что все паразиты в организме уничтожены.

Не стоит игнорировать обследование на энтеробиоз. В некоторых случаях острицы вызывают серьезные осложнения. Патогены могут поражать печень и желчевыводящие пути, вызывая воспалительные процессы. У девочек острицы способны перемещаться во влагалище, маточные трубы, почки. Раздражающее действие паразитов на кишечник приводит к нарушению работы всего желудочно-кишечного тракта.

Сделать анализ на энтеробиоз необходимо при поступлении в детский сад или школу

Даже при отсутствии симптомов, характерных для энтеробиоза, детям нужно один раз в год проводить исследование. Обследование помогает вовремя выявить паразитарный недуг, не допустить развития осложнений у инфицированных пациентов, а также предупредить массовое заражение населения.

ВАЖНО! Профилактическое обследование на энтеробиоз проводят в учреждениях с массовым скоплением людей. Барьерные анализы препятствуют возникновению вспышки глистной инвазии.

Подготовительные мероприятия

Подготовка к анализу на энтеробиоз никаких особых трудностей не вызывает. Если вы решили производить забор биологического материала в домашних условиях, тогда вам следует купить в аптеке специально предназначенную для этой цели стерильную ватную палочку. Однако в этом случае также потребуется раствор глицерина.

ЗАПОМНИТЕ! Подмываться перед сбором биоматериала нельзя. Водой с кожи могут быть смыты яйца гельминтов.

Максимальный срок хранения соскоба составляет шесть-семь часов. Емкость с биологическим материалом следует хранить в холодильнике.

Если вы хотите точно знать, имеется в организме паразит или нет, перед сдачей анализов стоит прекратить приём противогельминтных препаратов, иначе острицы не будут обнаружены. Накануне исследования также запрещается использование слабительных средств.

Рекомендуем почитать:Как сдавать кровь на холестерин

Процедуру лучше всего проводить до акта дефекации. В противном случае достоверность анализа будет слишком низкой. Не стоит также пользоваться противозудными мазями и кремами для перианальной зоны. Если вокруг ануса имеются повреждения кожи, проведение исследования откладывается.

Отрицательный результат может стать результатом неправильной подготовки пациента к исследованию. Либо же накануне анализа черви просто не оставляли потомство.

Все гигиенические мероприятия проводятся заранее, в вечернее время. Причем в этом случае нет необходимости выполнять их с особой тщательностью. Забор биологического материала делают утром, сразу после пробуждения пациента, пока он не успел совершить гигиенические процедуры и сходить в туалет. Родителям необходимо заранее поговорить с ребёнком и объяснить суть процедуры, чтобы он не боялся.

Как берут анализ?

Биологический материал обирают утром. Перед процедурой нельзя подмываться. Никаких болезненных ощущений сбор мазка не вызывает. Для взятия соскоб обычно используют стерильные ватные палочки или липкие ленты на предметных стеклах.

В лаборатории

Для взятия биологического материала у взрослых лаборанты проделывают следующие манипуляции, подразумевающие использование стерильного инструментария. Для начала рассмотрим алгоритм действий медицинского работника с применением палочек с ватным концом:

• Подготовка контейнера. Лаборант навинчивает на него крышку с прикрепленным стержнем, пропитанным физиологическим раствором или глицерином.
• Специалист надевает перчатки и открывает крышку контейнера.
• Пациенту необходимо нагнуться и раздвинуть руками ягодицы.
• Лаборант производит круговые движения по складкам кожи в аноректальной зоне, захватывая границу слизистой оболочки.
• Специалист вставляет в контейнер ватную палочку с биологическим материалом.

В некоторых случаях используется или скотч-тест. Клейкую ленту медицинский работник придавливает к коже в области ануса, а затем помещает ее на предметное стекло. Под лентой не должно быть пузырей воздуха.

Взятие биологического материала у ребенка имеет свои особенности. Малыша необходимо уложить на бок. Дети старшего возраста, так же, как и взрослые, могут наклониться и самостоятельно раздвинуть в стороны ягодицы.

В домашних условиях

В моральном отношении сбор дома является более комфортным. Самостоятельно собрать биологический материал можно, главное – успеть в течение нескольких часов доставить его в лабораторию. Забор может проводиться с использованием ватной палочки или липкой ленты. Альтернативой скотч-тесту может быть обычный широкий скотч. Липкой стороной его следует несколько раз прикрепить к анальному отверстию, а затем приложить к ровной поверхности стекла. Для этой цели можно даже использовать обычную стеклянную банку.

Сбор биологического материала чаще всего проводят в домашних условиях

Если же вы решили использовать ватную палочку, тогда вам необходимо промокнуть ее в вазелине. Использованный материал помещают в банку с крышкой. Мазок ненадолго помещается в холодильник, а затем отправляется в лабораторию.

Результаты

Результат анализа можно получить уже на следующий день. Итоги сделанного соскоба фиксируются в бланке установленного образца. Если исследование подтвердило наличие гельминтов в организме, необходимо пройти терапию. Она заключается в приеме медикаментозных антигельминтных препаратов. При наличии в семье одного больного зачастую инвазия передается и другим домочадцам. Вот почему лекарственные средства назначают всем членам семьи.

Наряду с этим необходимо принять меры по дезинфекции помещения. Следует вымыть все предметы пользования больного, проводить регулярную влажную уборку, а также перестирать и прогладить постельное и нижнее белье.

Стирка постельного белья должна производиться в течение получаса при температуре воды не менее 80 градусов. Специальным раствором необходимо обрабатывать туалетную комнату, дверные ручки, прихожую. Все игрушки ребенка следует обработать дезинфицирующим средством. При наличии в доме ковров и паласов, их пылесосят, а после этого проводят влажную уборку. Родителям следует контролировать мытье рук у детей. Своевременное обнаружение и лечение энтеробиоза позволяет избежать развития серьезных осложнений.

На заметку! Не всегда болезнь можно выявить с первого раза.

При положительных результатах анализа необязательно обращаться к паразитологу. Адекватную медикаментозную терапию может назначить терапевт или педиатр.

Срок действия анализа на энтеробиоз составляет 10 дней. Достоверность данного метода обследования на энтеробиоз составляет 50%. Чтобы получить точный результат, необходимо сдавать анализ три раза.

Окончательно убедиться в выздоровлении можно по следующим критериям:

• отсутствие клинических симптомов;
• общий анализ крови в норме (число эозинофилов не повышено);
• отсутствие обнаружения яиц остриц при трёхкратном микроскопическом исследовании биологического материала после 2-недельного курса медикаментозных препаратов.

Профилактикой заражения паразитами являются простые меры. Рассмотрим некоторые из них. Перед употреблением обязательно мойте овощи и фрукты, периодически дезинфицируйте помещение и проводите влажную уборку. Домашним питомцам раз в полгода следует давать противоглистные препараты. Детям необходимо коротко остригать ногти и запрещать брать руки в рот.

Подведение итогов

Энтеробиоз – это паразитарное заболевание, возбудителем которого представлены острицы. Характерным симптомом недуга является зуд в области ануса, усиливающийся в ночное время. Самым простым способом диагностики такого паразита, как острица, является безболезненный соскоб с перианальных складок. Выявление гельминтов не всегда происходит с первого раза. Рекомендуется сдать анализ три раза. Отрицательный результат не всегда говорит об отсутствии паразитов в организме. Он может быть связан с неправильной подготовкой к исследованию.

Собрать биологический материал можно в домашних условиях до проведения гигиенических мероприятий. Соскоб дают в лабораторию в первые два часа. Для получения точных результатов следует прекратить прием антигельминтозных и слабительных средств. При обнаружении гельминтов не стоит отчаиваться – своевременная диагностика и лечение позволит жить обычной жизнью, не приводя к серьёзным последствиям для здоровья.